肝炎防治鼻祖 宋瑞樓留下永世典範

 
宋瑞樓究竟有什麼過人之處，能被這幾位享譽國際的院士、學者視為一生追隨的典範？

宋瑞樓一九一七年出生於新竹竹東，父親是當地的開業醫師，在鄉里頗受敬重，從小對父親行醫耳濡目染的宋瑞樓，中學時就已決定學醫，隨後考進台大醫學院前身的台北帝大醫學部，畢業前決定專攻內科。
 

推動嬰兒全面施打Ｂ肝疫苗  讓台灣成人遠離肝病威脅

一九五○年代，台灣醫療資源匱乏得令人難以想像，許多今天看似理所當然的技術，在當時都是天方夜譚；宋瑞樓則在這「從無到有」的階段，扮演關鍵角色。從引進內視鏡完成台灣首起胃鏡檢查、證實台灣存在慢性肝炎、引進腹腔鏡檢查肝病，一直到使用超音波檢測肝腫瘤等重大醫療里程碑，都能看見宋瑞樓的貢獻。
在宋瑞樓眾多研究當中，影響最深遠的，當屬與陳定信等人一同發現Ｂ型肝炎的最大的感染源，來自母親垂直傳染嬰兒，宋瑞樓因此率先主張對新生兒施打Ｂ肝疫苗。

這項領先全球的計畫自一九八六年七月全面實施至今，原本全體國人Ｂ肝帶原率為一五％至二○％，之後下降到一二％至一五％，帶原者大約少了七十五萬人。出生後全面施打疫苗的「新台灣人」，帶原率更由原先的一○．五％，降到一％以下。

宋瑞樓也因為這些成就，被國人尊稱為「台灣肝炎防治鼻祖」、「台灣消化系醫學之父」，一九八二年獲選為中研院院士，二○○一年更獲頒台灣科學界最高榮譽「總統科學獎」。
 

「醫師是為病人而存在」 為醫者風範寫下最佳注解

然而，比起醫學技術上的突破，精神層面的「醫者風範」，也許才是宋瑞樓對台灣社會的最大貢獻。

七十歲自台大退休後，他轉往孫逸仙治癌中心醫院（現為和信醫院）擔任院長，持續打造心目中「以病患為中心」的良好醫療環境；其間也持續在台大、長庚等校兼課二十餘年，從未間斷。

「如果只能用一句話定位宋教授的成就，我會先說，他是一位非常好的老師。」陳定信認為，宋瑞樓一生奉行的「醫師是為病人而存在」，不僅已成為台灣醫界的典範，更是必須永續傳承的無形遺產。

年輕時的宋瑞樓，可是出了名的嚴師。廖運範曾把宋瑞樓每周一次的巡房教學，形容作「強烈颱風來襲」，雖然他從不疾言厲色，但針對病情、檢驗結果等層面不斷拋出尖銳的問題，還是讓多數學生招架不住，被「電」得體無完膚。

許金川還在當住院醫師時，就曾親身經歷「被電擊」的感受。有一回，宋瑞樓詢問手術後病患的排便狀況，已熟讀護理人員紀錄的他回答得極為自信，宋瑞樓聽完後卻說：「這些都是紀錄上寫的，你自己沒有看過患者吧？身為醫師一定要親自觀察病人的狀況，怎麼能只依賴護理人員呢？」

退休之後，宋瑞樓說話速度明顯放緩，花白髮色也讓他不再那麼「望之儼然」，不少學生就私下說：「宋教授沒那麼嚴嘛！」但是，宋瑞樓骨子裡一絲不苟的個性，可從未隨著歲月增長而改變。

約莫四年前，超過九十歲的宋瑞樓在課堂上聽取學生報告，過程中一言不發，卻在報告結束後要學生重放一張看似平凡的投影片，並詢問「有沒有發現問題？」眼見眾人反覆端詳仍找不到錯誤，他才緩緩說出，「病例有個專有名詞忘了大寫。」有學生認為他太過吹毛求疵，宋瑞樓只淡淡地說：「醫師連這點細節都看不見，怎麼有把握看清楚病患的問題？」讓所有人無言辯駁。

研究精神，是宋瑞樓對學生的另一項重大要求。二十九歲那年，父親宋燕貽意外身故，家族原本寄望當內科講師、收入不豐的宋瑞樓返鄉開業。但他認為國內醫學技術太落後，惟有從事研究才能貢獻社會，堅持不肯繼承父親的醫院。

正因為自己醉心於研究，宋瑞樓也總是大力支持學生赴海外進修，或研發新的治療技術。當陳定信還只是兼任主治醫師時，宋瑞樓就曾安排他到日本、美國研究，為日後晉升國際權威之路奠下基礎；二十年前，許金川也是在宋瑞樓指導下，不斷嘗試如何以超音波檢測早期肝癌。

「宋教授總是告訴我，透過研究，為目前無法解決的疾病找出可能的治療方法，是醫學院醫師的使命。」陳定信與許金川談到宋瑞樓對研究的執著時，不約而同地說出這段話。

宋瑞樓90歲時仍經常出入台大醫學院研究室。（圖／UDN.COM）

著迷醫學工作  發願來生再做內科醫師

大約四年前，宋瑞樓在一次意外跌傷後，身體狀況急轉直下，不得不放棄到校兼課的工作。但他不僅經常吵著要回學校，還不只一次在神智恍惚間對家人說：「我該出門到學校開會了。」他的妻子、國民黨榮譽主席吳伯雄的姊姊吳芳英看了，也只能苦笑地說：「他是個好丈夫，只是總把病患放在第一位，再來才是家庭。」

吳伯雄就讀師大附中時，曾寄宿姊夫宋瑞樓家中，對吳芳英所言就有深刻體悟。在吳伯雄記憶裡，宋瑞樓總是一個人在書房研究到深夜，光是一張病人的幻燈片就能讓他檢視一、兩個小時，幾乎到了廢寢忘食的地步，「讓我想要偷懶早點睡覺都不好意思。」

結褵超過一甲子，常有朋友問吳芳英，「如果有來世，還願不願意和宋瑞樓做夫妻？」她笑著說：「我當然願意和他做夫妻，只是角色要對調，我做丈夫、他做太太才可以。」

多年前，也曾有醫學生問宋瑞樓，「如果有來世，教授想做些什麼？」宋瑞樓倒是毫不猶豫地回答，還是想在大學附設醫院裡當內科醫師與教授，「因為我被這份工作迷住了，願意用今生的經驗作為參考，下輩子再做一樣的事。」陳定信等人口中所談到的宋瑞樓「醫者風範」，在這段相約來世的諾言裡，展露無遺。

宋瑞樓（中）與兩位得意門生陳定信（左）、廖運範，三人先後獲選為中研院院士。（圖／UDN.COM）

（圖／中央社）

百歲阿嬤抗肝癌成功
８月10日的肝病基金會19周年慶上，除了追思宋瑞樓教授，也出現一位神祕嘉賓──今年滿百歲的人瑞陳阮仁勉。她在15年前發現肝腫瘤後，立即動手術切除，未料肝癌竟五度復發，陳阮仁勉雖一度嚷嚷著「我那麼老了，不想醫了！」但靠著家人的陪伴與虔誠的信仰，依舊熬過後續的兩次電燒與三次酒精栓塞治療。

在肝基會特地舉辦的百歲慶生會上，陳阮仁勉雖然坐著輪椅現身，卻神采奕奕地切下生日蛋糕，證明了肝病絕非打不倒的對手。談到自己的抗癌祕訣，陳阮仁勉說，自己除了「放寬心情」外，從不相信任何來路不明的偏方，只要憑著正面樂觀的態度，配合適當的治療，大家都能戰勝病魔。

宋瑞樓
出生：1917年
經歷：孫逸仙治癌中心醫院（現為和信醫院）院長、中研院院士、台大醫學院內科教授
學歷：日本九州大學醫學博士、台北帝國大學醫學部
家庭：妻子為國民黨榮譽主席吳伯雄的姊姊吳芳英