「醫師，那麼如果真的是蛋白尿、乳糜尿，該怎麼辦？」
文/謝登富
任何病症都要就醫之後，才可以確認是哪一種問題，所以當小便有泡沫，首先會先檢驗一次患者的尿液，倘若該次沒有檢出蛋白質，那麼就沒事了；倘若驗出小便中蛋白質成分含量稍高，只能懷疑有蛋白尿的跡象，此時還不一定準確。
緊接著，這裡通常請患者回去蒐集二十四小時的小便，以便評估整天所排出來的尿液，蛋白質的比例是否超過標準。假使是肯定的話，就此確診為蛋白尿。
尿液是經過腎臟過濾之後，匯集體內不需要的東西，經由尿道排泄出來。照理說，蛋白質是身體所需的營養素，尿液裡面幾乎不會出現尿蛋白，也不應該被當作廢物排出體內。
由此可知，假如腎臟或身體出現功能障礙的話，亦即腎臟無法把蛋白質過濾出來，導致蛋白質隨著尿液一同被排出體內。
當腎臟沒辦法把蛋白質留在身體的時候，就代表腎臟出現問題了！
蛋白尿，正是腎臟病變的初步警訊，也是目前能夠檢測到腎臟是否生病的一個最早訊號，這也解釋了為何留意蛋白尿是如此重要的一件事。所以衛教資訊與宣導也才會不斷地提醒小便有泡沫時，一定要即刻就醫。
根據媒體報導統計，台灣人口洗腎率竟是全球第一，每年洗腎人口已經一舉突破八萬五千人，腎臟毛病需要好好的正視它，如果真的出現蛋白尿，確實要趕緊就醫診治。一旦腎臟壞掉，就要進入洗腎的輪迴，雖然現今科技能夠確保生命無虞，但是生活品質卻將大受影響。
因此，一旦確診為蛋白尿，就是腎臟病的前兆與警訊，腎臟科醫師會針對病人的腎臟、整個身體的功能進行檢查與評估，確認腎臟的哪個部份出現問題，然後對症治療。
(本文摘自《說不出口的「泌」密：一本大獲全「腎」療癒實錄》，博思智庫出版，謝登富著)
