明明沒口臭，卻一直聞到腐爛臭味，且這股味道如影隨形。39 歲陳先生遇到怪異現象，看了腸胃科、做了無痛腸胃鏡檢查，又至耳鼻喉科清洗鼻腔，但還是聞到臭味，一度以為鬼魅纏身，最後接受腦部磁振造影，才發現原來是一顆5至6公分的腫瘤壓迫到大腦嗅覺神經。
北投健康管理醫院院長蔡清標表示，腦瘤臨床症狀並無專一性，症狀常見，容易與其他疾病混淆，因此容易造成誤判而延誤就醫，耽擱治療的黃金時機。
以陳先生為例，腦瘤壓迫大腦嗅覺區，造成失嗅半年，先後接受腸胃鏡、耳鼻喉科檢查，最後才透過腦部磁振造影找到真凶，如果能早一點確診，將有助於治療。
蔡清標指出，一般造成嗅覺喪失有 3 大原因，鼻子阻塞、嗅神經受損或腦部受損，一旦失去嗅覺，往往不是一個獨立病狀，而是很多原因所致，有些則是外力或疾病造成。
臨床顯示，嗅覺喪失最大的可能為腦內病變或精神性疾病等早期症狀，因此不容忽視。
舉例來說，鼻腔長出腫瘤，或因為發炎而腫脹，造成鼻子阻塞，味道就無法傳到嗅神經纖維，如果單純鼻腔病變，旁人也會聞到怪味道，蔡清標提醒，如果嗅覺異常、聞到異味，但旁人卻聞不到，此時就要注意是否為大腦嗅覺部位出現問題，以致產生嗅幻覺。
蔡清標說，嗅覺在大腦占很重要的地位，一旦大腦記憶力開始退化，嗅覺會更早異常，也就是說，嗅覺退化可能是失智先兆，建議如有嗅覺異常狀況，務必提高警覺。
就有一名 80 歲老太太抱怨媳婦準備的早餐充滿餿味，吃起來苦苦的，為此再三責罵，經過一連串檢查發現，老太太不但嗅覺喪失，甚至合併嗅幻覺，已是「幾近中度」的失智老人。
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