《今周刊》於10/25舉辦第六屆幸福熟齡臺日交流論壇，邀請陽明交通大學公共衛生研究所副教授莊宜芳、昕新智慧診所院長朱光恩、合勤健康事業總經理李柏憲，以「迎向熟齡健康生活」為題，鼓勵長者著重自身健康並預先規劃未來，才能愜意、有尊嚴的享受退休生活。
其中，運動被視為老後健康最重要的一環。專精失智症研究的陽明交大副教授莊宜芳表示，想預防失智、延緩老化，最好在進入中年後就保持「三動」：運動、動腦、社會互動。昕新智慧診所院長朱光恩也從多年臨床經驗發現，擁有運動習慣的人腸道健康比較好，運動更能促進腸胃蠕動、提升體內環保，鼓勵大家養成規律運動習慣。
預防失智、退化要「三動」：運動、動腦、保持社交互動
莊宜芳先是分享自己母親—何老師的故事，提醒長輩面對「正常退化」應及早評估治療，延長健康餘命。
何老師過去從事教學，培育很多專業護理人員，退休後長期安寧病房擔任志工，照顧癌末病人，很愛參與宗教經典讀書會，與附近鄰居打拳做運動，每日傍晚就張羅一家的晚餐，含飴弄孫。
幾年前，何老師開始會重複說已經講過的事情，煮飯也常常忘記關火，並漸漸不參與社區活動、甚少為煮飯。這一年，健忘情形越來越嚴重，熟悉的人事物開始不記得。後來，經由一連串的測驗與腦部檢查，何老師是失智症前期—有輕度認知障礙。
莊宜芳指出，隨年紀大的長輩會有「正常退化」現象，偶爾忘記事情，對瞭解比較複雜的對話或指引感到困難；不過，若簡單字詞想不起來，忘記熟悉人事物就到了輕度認知障礙的階段。最後，若穿衣、煮菜等生活無法自理，還有明顯的情緒與行為變化，可能就患有失智症。
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據衛福部統計，全台65歲以上人口共約390萬人，其中有8％為失智人口、約31萬人；15-20％輕度認知障礙、約70萬人，全台總計有100多萬人。
莊宜芳指出，失智症目前沒有真正有效藥物，只能延緩退化，雖然少數人可以透過積極治療，改善恢復，但大多數只能預防持續惡化、維持輕度認知狀態。不過，據統計，五年內有1/3輕度認知障礙會持續惡化到失智程度。
莊宜芳分享，輕度認知障礙者有85％生活在社區當中，鼓勵照顧失智、認知障礙者的家屬，要常常微笑，記錄每天要做的事情，不與他爭論對錯，生氣時退一步轉移注意力，讓多參與家庭生活。
至於要如何預防失智症？莊宜芳建議40～50歲就要開始保養，最好要做到「三動」—運動、動腦、以及與人互動。
第一個是「運動」，雖然有點無聊，但一定要持之以恆；第二個是「動腦」，要不斷思索如何動腦，而且退休後也不能鬆懈；最後則是「互動」，社交互動非常重要，也是許多熟齡族退休後很難維持的一件事。她強調，退休後仍應維持社交網絡與互動，這是將來預防或延緩退化最好的方式，也是自己就能做到的事。
運動者腸道黏膜漂亮，規律運動能促進蠕動、改善便秘
朱光恩則由預防醫學的角度提醒民眾定期進行健康檢查，尤以大腸內視鏡檢查最為重要。
據衛福部統計，台灣最容易罹患癌症，有6個來自消化道，而台灣人罹患大腸癌率全世界第一，每10萬人口就有45.1人罹患大腸癌；其中，50歲以上，終生罹患大腸直腸癌7％。
朱光恩指出，大腸癌晚期發現就需要化療、電療，甚至標靶治療，要花很多心力，臨床上許多小於1公分小瘜肉就可能是癌症，提醒糞便潛血反應陽性者、有大腸癌家族史者，曾解血便，以及不明原因貧血應定期進行大腸內視鏡健康檢查。
朱光恩更以診所健檢統計數字指出，近年大腸有瘜肉呈年輕化趨勢，提醒50歲以下民眾不要輕忽健康風險。
最後，朱光恩也分享臨床經驗，他說想要活得好、活得久，定期的健康檢查不能少，另外「規律運動」是維持健康的不二法門。
他笑說，自己20幾年來看了9萬個屁股、9萬個腸子，有個小小的心得，「我發現有做運動的人，尤其是運動員，他的的腸子乾淨度會比較好，黏膜較光滑、濕潤度較好，看起來就是漂亮、健康一點」，由此可見，運動對腸胃保健有非常重要的影響。
因此20多年來，他個人每周一定要去2次健身房，持之以恆，「我會逼我自己去！」因為平日工作忙碌，總免不了有藉口：「今天很累、很忙、很想睡覺、沒時間…，但就是要排除萬難，該運動就是要運動，運動真的有很多好處。」
他也觀察到，年紀較大的長者，若有運動習慣，甚至能改善便秘的問題。「如果水分喝得不夠多、膳食纖維吃得不夠，這時候運動就變得很重要。」他說，如果能做一些核心肌群運動，對於促進腸胃蠕動、改善體內環保有幫助，運動也是維持腸道健康非常重要的一環。
80歲入住銀髮宅成趨勢 大多人60歲開始規劃退休
要如何提前佈局老後生活？李柏憲指出未來趨勢，強調在地老化趨勢下，市區內的養老宅將成主流，並分享養生宅趨勢，指出銀髮住宅選擇要留意鄰近醫療及生活圈、附設健康服務。
李柏憲先以長庚養生村住民為例，統計住民年齡結構，71-80歲佔34.7％、81-90歲佔33.1％、91-100歲有13.9％，平均年齡落在80歲；教育程度逾56％為大專以上；逾半原本就住在台灣、海歸華僑約有4成左右，並以軍公教退休為多。
李柏憲又統計合勤「共生宅」消費者動機，發現40-60歲的子女為父母親尋求養生村的比例較多，實際入住的「父母」則多落在70-80歲、佔55％，80歲以上佔23％；至於自身規劃退休入住養生宅者，最多為60-70歲、佔47％，其次為50-60歲、佔24％，70-80歲者約20％。
歸納銀髮住宅的需求來看，重點是要讓長者可以在養生宅中擁有生活的自主權、自給自足。
至於要準備多少錢才能入住養生宅退休？李柏憲解析養生宅的拆款方式：銀髮住宅住宿費用約佔66％，其他服務約佔34 %，包含業務推廣、清潔服務、健康課程以及醫療診所系統導入合作；一般來說，月租金平均約3.8萬元，餐費、管理費與電費另計。
李柏憲強調，「住宿與附加服務是兩件事，」銀髮住宅除了行政與保全的服務，跟一般住宅最大的差異就在「生活支持系統」，包含：個人健康管理與活動管理。
據統計，長輩在養老宅中使用率最高的區域，就是鄰近的公園，步行4分鐘內為長者可負荷範圍。步行生活圈最常使用日照中心、公園、美髮店、食品店與診所；最常自行搭車前往地點為診所、大型醫院與高鐵站；需有人陪伴的遠程移動就是到大醫院回診。
李柏憲強調，綜合考慮住宿、餐飲以及活動範圍的安養照護生態圈，市區內的養生宅、在地老化將成未來主流。
