一名64歲男性，過去有抽煙、嚼檳榔的習慣，最近發現脖子的左邊有一個不會痛的腫塊，症狀持續快兩個月，就醫檢查後，確診是口腔癌，並且有頸部淋巴轉移。
脖子出現腫塊，真的都是癌症嗎？
台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科醫師余育霖表示，造成頭頸部腫塊的原因很多，有可能是癌症造成的，也有可能只是感冒或其他發炎症狀引起。
出現頭頸部腫塊，可能的原因可分為以下兩類：
1.癌症：鼻咽癌、口腔癌、喉癌
2.非癌症：感冒、鼻竇炎、扁桃腺炎、唾液腺炎、淋巴腺炎、甲狀腺炎、甲狀腺結節、脂肪瘤、唾液腺腫瘤、甲狀舌骨囊腫
由於引起頭頸部腫瘤的原因相當多，精準的診斷有賴醫師詳細問診和檢查。
頭頸部有腫塊 是感染還是腫瘤？
首先，要先排除感染症所造成的頭頸部腫塊。如果出現以下症狀，比較有可能是感染症所造成：
1.腫塊摸起來有紅腫熱痛，而且是在數日至數週內生成
2.同時出現發燒、心搏過速、上呼吸道症狀、牙痛、蚊蟲咬傷、動物接觸或外傷
值得注意的是，假如沒有急性感染症狀，而且頭頸部腫塊存在的時間超過2周，即有可能是腫瘤。
腫瘤是良性或惡性？這些症狀要小心
至於是良性還是惡性腫瘤，除了透過檢查之外，以下症狀也是醫師判斷的參考依據：
良性：若腫塊有彈性，而且表面平滑或屬於囊腫性，則較有可能是良性腫瘤
惡性：若有抽煙、嚼檳榔的習慣，而且出現口腔潰瘍、耳悶、耳痛、複視、流鼻血、體重下降、聲音沙啞、吞嚥困難、扁桃腺不對稱、腫塊大於1.5公分且實心和無法移動等症狀，則腫瘤為惡性的機率較高
余育霖醫師表示，造成頭頸部腫塊的原因非常多樣化，不論感染與否、良性或惡性，都有可能造成消化呼吸道症狀或神經學症狀，唯有詳細的病史詢問及檢查才能確立診斷、給予治療。
若民眾的頭頸部有不明腫塊，建議及早就醫，及早治療，以免耽誤病情。
