衛福部在103年統計65歲以上長者人口的十大死因,意外事故傷害排名第7,跌倒則是高齡長者事故傷害的第2大死因;而非致死的跌倒也會造成住院天數增加,不只提高長者醫療照護費用支出、更影響生活品質。
復健科名醫林頌凱在專訪中指出,老人家常有骨質疏鬆、器官功能退化等問題,林頌凱醫師強調,「不是死於骨折,而是因為摔倒後不能正常行走、或長期臥床,導致後遺症,或是因感染而致死。」
臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科總藥師張伶祝說,「預防跌倒」是這兩年醫療品質及病人安全工作的年度目標之一。由於部分藥物可能會造成低血壓或是認知功能減損等副作用,藥師特別提醒長者和照顧者要多加留意!
可能造成長者、病患跌倒的藥物如下:
- 抗組織胺劑(Antihistamines):嗜睡、認知障礙、注意力降低、警覺降低。
- 降血糖劑(Hypoglycemics):低血糖症狀、暈眩。
- 降血壓劑(Antihypertensives):低血壓、姿勢性低血壓、暈眩。
- 抗膽鹼藥物(Anticholinergics):低血壓、姿勢性低血壓、散瞳、鎮靜、嗜睡、神智不清、精神混亂、幻覺。
- 利尿劑(Diuretics)、緩瀉劑(Laxatives):增加病患如廁的頻率、造成姿態性低血壓。
- 解焦/鎮靜/安眠藥(Anxiolytics/Sedatives/Hypnotics):嗜睡、暈眩、運動失調延緩反應時間、精神混亂。
- 抗憂鬱藥(Antidepressants):錐體外症候群、運動不能、鎮靜、延緩反應時間、抗膽鹼作用。
- 抗精神病藥(Antipsychotics):錐體外症候群、運動不能、鎮靜、延緩反應時間、抗膽鹼作用。
- 鴉片類止痛劑(Narcotics):鎮靜作用、肌肉鬆弛、暈眩。
- 麻醉藥品(Anesthetics):鎮靜作用、肌肉鬆弛、血壓降低、可逆性的意識喪失。
- 抗癲癇藥 (Antiepileptics):鎮靜作用、嗜睡、暈眩、運動失調。
- 散瞳劑 (Mydriatics):散瞳、畏光、看近物模糊。
林頌凱醫師說,老人因身體機能退化、疾病或服藥等原因,或外在環境因素,都可能導致跌倒。子女多一份貼心,就有機會降低長輩跌倒風險。