台灣正以全球最快的速度迎接超高齡社會的到來，台灣的老年人口在2025年，便超過人口總數的20％，為探討長者活得更健康、快樂的方法，今周刊今（28）日舉辦「臺日交流 幸福熟齡論壇」，特別邀請日本尾道市市長平谷祐宏來台交流，分享尾道市每3人就有1位老人的照護經驗。台北市市長柯文哲開場則是以北市推動的「石頭湯計畫」，分享推動老人共餐如何「做實驗」。
台北市長柯文哲在幸福熟齡論壇中表示，對於人口快速老化，台灣能做好準備的時間很短，以台北市為例，失能失智的人口就有8萬8千人。而目前照顧失能失智老人的主要人力，仍是仰賴外籍移工，他直言：「有23萬名外勞都在照顧這些老人，還不加跑掉的5萬外勞人數」，如果能設計一個新制度，能取代這將近28萬外勞，對於台灣不僅減少上億元的外匯流失、還能有效降低失業率。
柯P重砍重陽敬老金 年省7億讓北市做好準備
為了讓台北市做好迎接超高齡社會的趨勢，他一上任就砍去重陽敬老金，他笑言：「這個政策讓我一口氣掉了15％民調，一般政治人物誰敢繼續做下去。」但他表示全台灣一年的重陽敬老津貼就花費60億，如果能把這些錢省下來，老人照護系統肯定做得起來，因此台北市開始逐步推動「石頭湯計畫」。
北市現正推動的「石頭湯計畫」包含325個老人共餐據點、17個日間照顧中心，其中以老人共餐為例，「老人來用餐我就補助你40元，這個目的是要讓這些老人願意長期來共餐」，柯P表示：「新藥上市需要實驗，新制度上路當然也要做實驗」 ，這個共餐只是個據點，重要的是要在這個老人共餐據點中，加入各式實驗，像是開始指導這些老人家怎麼使用3C、一起唱卡拉ok，甚至是行動醫療車直接到老人共餐聚點，讓這些老人家可以做體檢、施打疫苗，其中疫苗是最便宜有效的方式來防範疾病。
老人照護需建立商業模式 柯P：「人才是最重要的」
目前石頭湯計畫仍在實驗中，被問到對於老人照護的想法，柯P坦言：「我也沒有答案，因為現在還在做實驗」，但柯文哲認為台灣未來4年內，對於照顧失能失智的老人，必須要想出新的商業模式(Business model)，「台灣沒辦法只仰賴這些外籍勞工來照顧」，因此對於制度的建立，柯P認為「人才」是最重要的， 現在正推動居家照護員不再「按件計酬」，而是以月薪的方式，讓更多人才願意駐足。
▲尾道市市長在場分享尾道市的老人照護經驗（圖／劉咸昌）
讓長者在最熟悉的環境老化！ 尾道市打造「聯合照護系統」
廣島縣尾道市目前有14萬人口，其中65歲以上的老年人占總人口數高達34.7%，面對高度老化的狀況，平谷市長指出，政府的負擔只會愈來愈大，所以一定要和全體市民一起努力。結合醫療、照護與社福，尾道市目前已建構起「區域聯合照護系統」。針對每位的市民的需求，尾道市的照管專員會為每位長者找到最合適的服務，整合提供居家照護與機構照護的支援，讓每位長輩在熟悉的環境中接受照護，也讓每位長者都能擁有更合適、更舒服的照護。
尾道市市長也表示，未來的世代，對於高齡的定義只會越來越向上，以後可能90歲才稱為超高齡，社會的勞動結構也會完全不同，為了有正面的循環，尾道市目前也推動鼓勵生產的政策，一方面降低少子化的衝擊與影響、另一方面也讓社會做好迎接高齡化社會的準備，讓社會人口能有友善、正向的循環。
今周刊社長梁永煌：「少子化加高齡化，是台灣的超級國安危機」
今周刊社長梁永煌指出，如果少子化是國安危機，那再加上高齡化就是「超級國安危機」。台灣面對嚴重老化的狀況，準備仍有不足。不過台灣將要面對的路，其實日本都已經走過了。因此今周刊這次也特別邀請平谷市長來分享尾道市創新的作法。「長青要長，長照要短」，梁永煌也引用信義房屋董事長周俊吉的說法，指出面對超高齡社會，最好的長照就是沒有長照，如何能在高齡化社會的未來活的更幸福、更快樂，上從中央政府，下至區、鄰、里，乃至企業與家庭，這是需要我們所有人一同努力的目標。
