炎夏溼疹癢不停 少喝冷飲為上策

在市政府上班的黃小姐，夏天是她最難過的季節，因為她對「熱」過敏，天氣只要一悶熱，皮膚馬上出現一顆顆的紅丘疹，而且又癢又痛，常搞得她無法專心工作，甚至影響睡眠品質。

秀出被自己抓得紅通通的手臂，黃小姐語帶無奈，醫師診斷她是接觸性皮膚炎，而且是對陽光過敏，因此每到炎熱夏天，臉及手臂就會出現紅腫、出疹子、發癢、斑點等症狀，嚴重時甚至會脫皮。

醫師建議她最好的防範方法就是遠離過敏原，她開玩笑說，乾脆都待在冷氣房，少在烈日下出門；即使出門也要全副武裝，不然一碰到強烈紫外線或是一悶熱，皮膚馬上出現過敏症狀，讓人無所適從。

台北長庚醫院皮膚科主治醫師許仲瑤表示，「溼疹」其實並不是一種疾病，而是許多種疾病具有的共同病變，簡單地說，它是一種皮膚炎的現象。根據統計，每年夏天因皮膚病求診的病人裡，以溼疹居多，約占七成左右。

溼氣聚積體內易發病

許仲瑤強調，溼疹是夏天常見的過敏性皮膚病，雖不算是嚴重疾病，但當皮膚搔癢難耐時，猶如千軍萬馬的螞蟻爬行，讓人不抓不快。急性發作時，如經適當治療，可在一至二周內治癒；如果治療不當，反覆發作，轉為慢性，病程可遷延數月至數年。

為什麼夏天是溼疹好發期？根據中醫的說法，台灣夏天高溫多溼，免疫反應特別活躍，有過敏體質的人只要碰到過敏原，皮膚就很容易引起過敏反應。尤其氣溫升高時，許多民眾開始吹冷氣、喝冷飲消暑，體內聚積的溼氣無法藉由汗水排出體外，溼疹就容易誘發。

溼疹分為「內因」及「外因」兩種。內因主要來自於先天體質特異而引起的皮膚炎，如異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎；外因主要是外界各種環境因子都有可能誘使發病，如紫外線、食物、汗水、金屬、冰水等，有些人甚至只要蚊蟲叮咬，也可能引發皮膚炎。

溼疹好發部位為手肘、膝後關節處、大腿鼠蹊部，少部分會出現在腹部；輕微者發紅，嚴重時會發出一粒一粒的丘疹，有些人因為太癢愈抓愈厲害，以致皮膚被抓破，甚至滲出溼黏組織液。

前三總皮膚科主治醫師趙昭明強調，溼疹發作初期引發癢症，讓人禁不住想抓，不僅皮膚愈抓愈紅，而且癢的範圍因此擴大，稍有不慎就抓破皮出水，癢卻不曾停止。門診裡，有不少求診病患抓破水泡，細菌也隨指甲抓過部位四處轉移，導致全身溼疹且感染蔓延。
 

及早止癢防病況加重

溼疹看似小毛病，嚴重時也有可能致命。趙昭明說，有些病人對於每年都反覆發作的溼疹不以為意，且會因為癢而不斷抓，抓得整身都是，有的抓出一顆顆腫塊，有的還會抓出全身慢性溼疹，甚至蜂窩性組織炎，須住院治療。他建議病人，出現輕微的溼疹時，就要及早就醫，藉由止癢藥物可避免搔抓及病況加重。

值得注意的是，門診時，許多病患以為胯下癢就是溼疹，自己到藥局買溼疹止癢藥膏擦，結果愈擦愈嚴重。許仲瑤強調，引起胯下癢的原因很多，有些時候是黴菌引起，民眾擦溼疹止癢藥膏兩星期內如果還沒有改善，最好趕快就醫。

過去就曾發生過一例病患，長達一年多的時間，胯下常會搔癢、起疹，加上皮膚也有脫屑及輕微疼痛，自行購買溼疹藥膏塗抹，沒想到皮膚病變範圍逐漸擴大，到醫院求診時證實罹患皮膚癌。

許仲瑤說，民眾對於長時間不癒合的傷口、皮膚邊緣界線不明顯的腫塊，及突然長出或是突然變大的皮膚腫塊，要趕快找皮膚專科醫師就診，不要自行到藥局買藥膏擦，以免延誤病情。

預防溼診，從改善體質著手

中醫認為，濕疹的發生主要是人體對外溫度的調節功能不佳，一旦人體「肝」、「腎」排毒功能不好，或是代謝異常時，就會誘發溼疹。中醫師吳明珠表示，西醫所謂的過敏，其實就是中醫理論所講的「外因」，尤其在悶熱潮溼環境時易發作。

「脾溼」也會誘發溼疹，吳明珠說，中醫所講的「脾」，並不是西醫所指的脾臟，而是指腸胃功能而言。一般人會產生脾溼，主要是吃多了冰涼的食物，造成腸胃蠕動功能變差（變慢），讓腸胃消化、吸收食物的能力變弱。當胃腸功能不正常，食物不能充分消化、吸收，形成溼氣停留在體內。久而久之，鬱而化熱，便在體內創造了一個「溼熱」的環境。此外，體質燥熱者也容易得溼疹，尤其外在環境及飲食上又過於燥熱，更易誘發溼疹。

吳明珠提醒，要避免溼疹病發，根本上就要從改善體質著手，應少吃易於誘發溼疹的食物，如荔枝、芒果及鳳梨等。天氣熱，不妨吃些涼補的食物，如薏仁、綠豆湯等，可以利溼退火，也能改善溼疹。