想要減肥、養生，很多人第一個想到「吃沙拉」，甚至成為正餐的選項。但專家提醒，蔬果若洗不乾淨，把細菌吃下肚，輕者上吐下瀉，重者恐洗腎臥床。
食品藥物管理署去年度抽驗百件「即食生鮮蔬果」，發現病原菌汙染不合格率為二五％，其中以金黃色葡萄球菌檢出二十三件最多，占病原菌不合格檢體的九二％，沙門氏桿菌檢出一件外，被認為是外國「獨有」的李斯特菌也驗出一件。如此高的不合格率，似乎顛覆了民眾對沙拉的美麗幻想。
國外也不時傳出生鮮蔬果群聚中毒事件，九月初在美國維吉尼亞州有八十九名A型肝炎病例，都是喝了一家連鎖餐廳的奶昔，美國衛生官員證實，問題奶昔是使用埃及進口的冷凍草莓所致；美國在二○一三年九月到一六年五月，就有九人因冷凍蔬菜而感染李斯特菌發病。英國也曾發生因食用生鮮蔬果，感染李斯特菌而死的不幸案例。
生食染菌 恐中尿毒、敗血
連先進國家都難逃生鮮染菌的風險，有鑑於此，多數醫師不會主動推薦生菜沙拉當好食材。林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海表示，「比較建議吃熟食，若真要吃生食，得把食材洗得乾乾淨淨。」
吃下沒洗乾淨的蔬果，同時把細菌吃下肚，整體來說，引起民眾腸胃不舒服的，以大腸桿菌和金黃色葡萄球菌最常見。
顏宗海指出，大腸桿菌可能分布在水、土壤和人體的腸胃道中，分成不同類型，感染後可能會引起血便或腸胃炎，大部分的人在兩、三天治療後會改善。不過，美國曾發生遭大腸桿菌汙染的漢堡肉，引發民眾發燒、全身溶血，甚至急性尿毒症的案例，還需要洗腎和輸血，民眾不可以太大意。
而金黃色葡萄球菌就廣泛分布在皮膚和黏膜，進入腸胃約五小時就會產生腸毒素，病人恐發生急性腸胃炎、脫水和休克等狀況。
生鮮蔬果偶爾也會有沙門氏桿菌，此菌在人類、家畜、家禽類的腸胃道也找得到，顏宗海說，大多數老人與小孩會因生食雞蛋而感染，引起腸胃炎、發燒、發冷、顫抖、頭痛、腹痛等症狀，嚴重會變成敗血症。
另外，台灣進口許多國外蔬果，就曾發生美國甜桃帶有李斯特菌，幸好未有發病傳出。顏宗海說，李斯特菌最常在奶製品中出現，尤其是沒消毒的牛奶，剛開始症狀和急性腸胃炎差不多，如噁心、嘔吐和拉肚子，嚴重的話會引起腦膜炎、敗血症和孕婦流產。
分類處理 從生熟食到砧板
要如何預防這些細菌？顏宗海說，首先要選擇表面沒有破損的生食，以免細菌從破皮處進入；其次，處理不同種類食材時，一定要生、熟食分開處理，生食如海鮮與肉類，不同種類也要分開，才不會讓細菌交叉感染，最好能使用不同的砧板和刀具。
最重要的法則是徹底洗淨，顏宗海強調，用自來水清洗十五分鐘效果最好，若有草莓、馬鈴薯等表面凹凸不平的食材，可以用軟毛刷來刷乾淨；而較難處理的根莖部分，就切掉不要食用。至於帶皮的水果，則不要削皮完就直接吃，應該洗完後用紙巾擦乾，再削皮食用。
現在市售許多蔬果洗潔劑，或是坊間流傳用洗米水、小蘇打水來清洗，但顏宗海認為，這些效果都不好，例如怎麼知道洗米水乾不乾淨，而蔬果洗潔劑可洗去農藥，卻留下界面活性劑，也是隱憂。
如果是用含氯的洗潔劑清洗（外食餐盒很多都是如此），雖然有合法的容許量，但萬一殘留量過多，會有刺激引發氣喘的風險。
洗菜可是一門學問，難怪食藥署研檢組科長林旭陽總是強調，葉菜類的食材，要去掉其微生物是「不大容易的」，呼籲民眾如果真的要生食，務必要一再反覆清洗，專家一致的建議還是「最好吃熟食」。
