在眼科門診中,暫時性或持續性的視力模糊,是很常聽到的症狀。持續性的視力模糊,通常病人會較有警覺,儘快就醫。
而暫時性的視力模糊,在視力回復後, 患者就有可能失去戒心,而不當一回事。暫時性的視力模糊,可能是單眼或雙眼,持續時間從數秒至數小時不等。
發生的原因很多,乾眼症、角膜疾病、虹彩炎、青光眼、飛蚊症、眼內出血、黃斑部疾病、視網膜缺血、視神經缺血或發炎、眼窩腫瘤、偏頭痛、癲癇、腦壓升 高、頭部外傷等。
孩童較多的是偏頭痛和癲癇,但成年人則要注意缺血性的問題。這是指視覺系統,包括眼睛及大腦的血液供應暫時性地發生問題,而使細胞缺乏氧氣及養份,造成視覺功能無法正常運作。比如說頸動脈或腦動脈的硬化阻塞、血管栓塞症、心律不整、低血壓、貧血、心臟衰竭、血液黏滯疾病、過度凝血、血管發炎等,可以想像若是血流供應持續不足,使細胞缺氧而壞死,就造成了俗稱的腦中風、 眼睛中風,因此暫時性的視力模糊也可能是中風的前兆,且有較高的機率發生心肌梗塞。本身有糖尿病,高血壓或高血脂的人要特別注意。
當視力模糊發生時,患者可輪流遮蓋兩眼看東西,以區分是單眼或雙眼,並留意其發作的型態、時間長短、身體是否有其它不舒服,對就醫後的鑑別診斷會有所幫助。