為了健康，水腫要這樣消

健康醫點靈

2015-11-24 11:28

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常聽到有人誇張的說：「我連喝水都胖！」其實，水是幫助減肥的，多喝水絕對不會變胖，會胖的錯覺來自於水腫。

喝水絕對不會害你變腫，水腫要這樣消！

黑咖啡、紅豆水，不管喝冷的或熱的，都能幫你排出水分。

常聽到有人誇張的說：「我連喝水都胖！」其實，水是幫助減肥的，多喝水絕對不會變胖，會胖的錯覺來自於水腫。

如果用指腹按壓皮下組織，凹陷處久久無法回復，這種水腫在醫學上叫凹陷性水腫（pitting edema），是由於心、肝或腎臟疾病造成的，需要去看醫生檢查原因治療。

但如果按壓後組織會彈回來，但人看起來就是腫腫、泡泡的，則是因為多餘水分滯留且淋巴循環不良引起。這類水腫，除了讓人變得不好看外，也代表你的生活形態可能有問題。例如鹽分攝取過高，導致血壓變高，若繼續惡化就要看醫生了。因此，就算不是為了外表好看，也要為了身體健康，好好處理水腫的問題。

少鹽、少糖，隔天起床不水腫

正常情況下，我們的腎臟會把多餘的水分排出，可是怎麼決定多餘的量是多少呢？這時就要看滲透壓。滲透壓是各種物質離子溶解在水中造成的壓力，這種壓力必須在血管壁的兩側（血液和周邊組織）達到平衡，否則便會進行交換。

舉個例子，今天我們吃得很鹹，血液中鈉的含量很高，滲透壓就變得很高。為了要平衡滲透壓、降低體內鹽分濃度，細胞會儲存水分，而腎臟也會減少排水，把這些水留在血管中，好讓滲透壓降回正常值。

細胞、血管及細胞周圍積水，就是水腫的最大元兇。此外，血管裡面的水分非常飽滿，血壓自然就高，所以說血壓高的人不能吃太鹹，就是這個道理。

其實高血壓的人豈止不能吃太鹹，也不能吃太甜，因為糖分一樣會造成血液高滲透壓，使過多的水分滯留體內而看起來腫腫胖胖。那如果怕水腫，完全不吃鹽和糖呢？這樣極端也不行，因為血管內滲透壓不夠，無力吸收周邊組織的水分，也會造成水分滯留在組織間，例如非洲小孩營養不良時的腹水，或者低血鈉造成的腦水腫等現象。血漿滲透壓正常值是275~290（mosmol／kg），太高或太低都會造成水腫，只是水腫部位不同罷了。

只要讓血漿滲透壓保持在正常範圍內偏低的數值，使水分滯留少，人就不易水腫。回想你宵夜吃完鹽酥雞後，是不是很渴會去喝水，多喝水、再加上腎臟又減少排水，隔天早上便腫得很厲害。所以，少鹽、少糖，絕對是第一關鍵。

黑咖啡、紅豆水，排出體內多餘水分

我自己下廚時，調味都是有點味道即可，非常清淡。但我大多時候還是以外食為主，無法像女明星一樣，每口餐點都過水再吃，難以避免吃下過多的鹽和糖，造成水分滯留。
要如何才能加速腎臟將滯留的水分排出，減少水腫呢？有一些食物可以幫忙，第一個是黑咖啡，它非常利尿。當你睡了整晚沒起床小解，早上起床，臉水腫到不行時，來杯黑咖啡，就能很快把多餘水分排出。但千萬記得別加奶精或糖，因為這些添加物都會提高
滲透壓，不利於腎臟排水。

如果你胃不好，不適合喝咖啡，那就喝紅豆水，它很溫和，消水腫的效果也非常好。做法很簡單，拿半斤紅豆洗乾淨，加約2000毫升的水，煮滾後，再用小火煮20分鐘，見水有微微呈現紅色即可。如果煮太久紅豆破掉，會讓裡面的澱粉跑出來，那這紅豆水就跟加了糖的咖啡一樣，失去利尿功效。不要吃豆子，只要喝紅豆水即可，喝剩的放冰箱，大約3天內喝完。（如果沒時間自製，市面上也有粉泡式紅豆水）

有人說紅豆水要喝熱的，但我個人覺得不論冷或熱，排水效果都沒有差別。記得別煮到豆子破掉，也別妄想加糖來調味。我第一次煮紅豆水喝，就是為了拍電視廣告，心想怎麼有人能天天喝這個東西。但是相信我，人的味覺會改變，多喝幾次習慣後，就會覺得好喝。
再補充一點，很多人運動完，都會大量喝水或運動飲料。但事實上，補進去的水分或鹽分，比運動實際上流失得還要多，結果導致水分滯留而水腫。所以我運動完一定先喝紅豆水，因為多喝進的水，它都會幫我排出來。我喝過市售的紅豆水，效果差不多，但我非常建議自己煮，因為做法很簡單，而且更便宜、衛生、新鮮。

薏仁水也有類似的功效，只是處理上比紅豆水麻煩多。冬瓜也可以幫助消水腫，但料理過程中若是為了美味多添加調味料，吸收到人體後增加滲透壓，反而會讓利尿效果大打折扣。

（本文選自全書，周政池整理）

作者︰連天豪

‧台灣大學醫學系畢業
‧現任台大醫院兼任主治醫師、大直診所醫師
‧前台大醫院小兒部總醫師
‧前台安醫院小兒科主治醫師
‧台灣兒科醫學會專科醫師
‧台灣小兒消化醫學會專科醫師
‧台灣消化系醫學會會員
‧肝膽腸胃專科醫師

從小就愛閱讀故事書，小學四年級時已經在看金庸小說；國中成績優秀，並通過數理資優甄試，直接保送進入建中資優班就讀；高中時期所做的化學科學展覽通過選拔，代表台灣去美國參展，畢業後應屆考上台大醫科。
由於喜歡小朋友，加上又對肝膽腸胃系統暨營養學充滿興趣，醫科畢業後即在台大醫院擔任住院醫師並繼續深造，陸續獲得兒科專科和肝膽腸胃專科兩項專科醫師執照。
所著的學術論文，登上了全世界研究肝臟的最高殿堂～「Hepatology」（肝臟學），並獲頒肝病防治優秀論文獎。現任台大醫院兼任主治醫師、大直診所醫師。

出版：大是文化

書名：我這樣吃外食，肉鬆醫生變型男連天豪用早餐店、超商、自助餐等外食研發菜單，微微運動、不節食，輕鬆瘦回20歲

目錄：

自序　我用腸胃身體親自驗證，讓你安全減重、瘦的有型

第一章　只花四週，我從肉鬆醫生變型男
第一節　我身高175、體重64，看起來卻是個胖子
第二節　當年78公斤的我，不用看也知道是胖子
第三節　餓昏了還是瘦不了？問題出在飲食習慣

第二章　我三餐外食這樣吃，越吃越精瘦
第一節　我的外食三餐菜單，輕鬆瘦肚甩油
第二節　想瘦回20歲，你該有的熱量概念
第三節　真的要禁吃甜食、麵飯、宵夜才能瘦嗎？

第三章　了解四種荷爾蒙，吃對食物再也不復胖！
第一節　精瘦人生從睡好開始，睡不好就想吃飽
第二節　對抗因壓力造成的失控食慾──腦內啡減肥
第三節　吃西瓜會發胖！越吃越瘦的低GI飲食正解

第四章　我這樣吃，成功瘦回20歲
第一節　最佳甩油手段；吃「二低」食物
第二節　高蛋白、低熱量，吃再多也不怕發胖
第三節　怎麼吃就是不會胖，因為兩個進食好習慣

第五章　瘦得有型！不怎麼動的「微運動」與上相揉臉操
第一節　就算稍重、一樣上相的祕訣：微運動
第二節　六個動作，我消滅了肉鬆肚和蝴蝶袖
第三節　喝水絕對不會害你「腫」，水腫要這樣消

第六章　重點不是體重，而是體脂肪率
第一節　她身高161、體重61，為什麼不必減肥？
第二節　零脂低脂更增胖，你需要健康吃油的技術
第三節　減肥可有偷吃步？

多年的誤解與正解　連醫師的線上門診Q&A
後記　一場愛滋驚魂記，讓我從中廣肥滋滋變身型男醫師