當有醫療保險需求時，保險業務員所介紹的產品，你聽懂多少呢？即使手上擁有保單，但是上面所列的項目真的符合你的需求嗎？《今周刊》特別整理出醫療保單上常見的名詞，不論是購買保單前或購買保單後，都能自己解析。
健康保險：因罹患疾病，或遭受意外傷害事故，而接受門診、住院或外科手術治療時，由保險公司支付住院、手術、急診、門診等保險金，大致可分為醫療險、防癌保險、重大疾病險和長期看護險。
1.住院醫療險給付方式
住院醫療險：經醫師診斷後必須住「醫療院所」治療，保險公司給付病房醫療費用、手術費用，以及急診、門診等保險金。給付方式分為「實支實付」和「日額、定額給付」兩大類型。
住院實支實付：是指保險公司在一定的限額內，按照實際發生的醫療費用給付保險金。假設依保險契約約定，住院醫療給付費用上限為二十萬元，而實際住院醫療費用為十五萬元，保險公司則給付被保險人十五萬元；若實際住院醫療費用為二十五萬元，保險公司仍只給付二十萬元。
住院日額給付：不論實際發生的醫療費用是多少，只依照「投保金額乘以住院天數」，直接理賠住院的保險金。例如投保兩千元日額，住院五天，則保險公司給付一萬元。
住院定額給付：不論實際發生的醫療費用是多少，保險公司按照住院天數，或疾病、意外的項目，給付固定的金額。
帳戶型終身醫療保險：投保時約定一筆保障金額，住院、手術或是其他醫療所需的開支，就從此帳戶扣除。當帳戶額度用完時，保障即終止；如果被保險人身故時，帳戶裡仍有醫療險沒用完的餘額，則會留給受益人，相當於具備壽險功能，保費較高。
倍數型終身醫療保險：保險公司給付的金額為「投保住院日額乘以投保倍數」，假設投保日額為一千元，上限為一千倍，保戶最多可以使用的額度為一百萬元。而所繳的保費扣除保險理賠後仍有剩餘，則可以把剩餘的部分領回。
2.住院醫療險給付項目
住院手術費用保險金：保險公司依照「住院醫療日額乘以手術項目的給付倍數」來給付保險金。
出院療養保險金：分為「一般定期型」和「終身醫療保單」內的出院療養保險金。「一般定期型」的給付金額為「出院日額乘以實際住院天數」；「終身醫療保單」內的出院醫療保險金之給付金額，為「住院醫療日額」的一定比率（終身醫療保險的比率通常是五○％），乘上「實際住院天數」。
緊急醫療轉送保險金：被保險人住院期間，以救護車緊急醫療轉送其他醫院，保險公司依約定給付金額。
住院醫療費用保險金：給付包括住院時期「不屬於健保給付範圍」的各項自付費用，項目會依不同保單而有所不同。
急診醫療保險金：經醫院急診治療而住院，或未住院但在急診室治療超過至少六小時者，保險公司則給付「住院醫療日額」，同一次住院給付以一次為限。
加護病房醫療保險金：保險公司按照「住院醫療日額」乘以一定比率（通常為二），再乘上實際入住加護病房天數。
住院前後門診：被保險人曾經住院，保險公司按照「住院醫療日額」，乘以一定比率（通常為二五％），門診期限約為住院前後各兩星期，一天一次為限。
3.癌症與重大傷病類
原位癌：指上細胞癌最早期，或定義為第○期的癌症，只出現在上皮層，未破壞基底層，所以治癒率高，因此重大疾病險都會將原位癌排除在外。
重大疾病險：在保險有效期限內，罹患心肌梗塞、癌症、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭、重大器官移植、癱瘓等七項重大疾病，按照契約約定給付保險金。
特定傷病：每份保單對特定傷病的定義不同，通常包含：阿茲海默氏病、帕金森氏症、嚴重燒燙傷、慢性肝病、猛爆性肝炎、紅斑性狼瘡、肝硬化症等病狀。
4.其他
等待期：為了避免
滿期保險金：被保險人在契約約定期間屆滿時仍生存，保險公司給付保險金額。
全殘保險金：被保險人因雙眼失明、手腕或足踝關節缺失、永久喪失語言能力、咀嚼機能障礙、四肢機能障礙、中樞神經系統機能障礙，和喪失胸、腹部臟器機能，終身不能從事任何工作，或仰賴他人才能生存，保險公司依約定給付保險金。
