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含糖手搖飲喝不停 當心痛風來敲門!醫:做好2件事最保險

邱宜君

健康

達志影像

2020-07-16 17:34

你知道嗎?台灣有一半的痛風病人,第一次發作時還不到40歲,甚至並不肥胖。醫師提醒,常喝含糖飲料、新陳代謝異常,都可能造成痛風的年輕化。

歐美的痛風病人平均將近50歲才第一次發作,但台灣的病人明顯年輕化。

 

林口長庚紀念醫院風濕過敏免疫科教授余光輝表示,目前台灣痛風初次發病年齡是41∼42歲,其中40歲以前發病的就占了一半,而且30歲以下的年輕人占全部的1/4。

 

他表示,除了基因,很可能也有環境因素。例如鉛,即便非常微量,還達不到中毒的標準,依舊會抑制腎臟對於尿酸的排出。毒物科權威林杰樑醫師的研究曾經證實,將微量的鉛排除掉之後,病人的腎功能變好,尿酸濃度也下降。

 

含糖飲料裡的果糖 代謝後變成尿酸

 

另外,余光輝也擔心含糖飲料的影響。余光輝指出,現在很多飲料都是採用果糖糖漿,研究發現果糖經過代謝,有比較高的比例變成尿酸。台灣含糖飲料消費風氣興盛,國人長年攝取含果糖糖漿的飲料,或許也是造成痛風年輕化的因素之一。

 

 

他也觀察到, 痛風病人的身體質量指數達到肥胖(BMI≧27)者其實不多,但超過6成有代謝症候群。

 

台大醫院腎臟科主治醫師姜至剛表示,近年來高尿酸血症和痛風盛行率的增加,很可能與近年代謝症候群人口的增加有關。高尿酸血症、痛風和代謝症候群都算是新陳代謝異常的疾病,也有許多共通的危險因子,所以疾病之間容易互相影響,甚至同時罹患。

 

台灣也有研究報告顯示,過重或肥胖的女性、高三酸甘油酯的男性、代謝症候群的男性,痛風關節炎發作的風險較高。

 

要遠離代謝症候群,關鍵就是要培養健康的生活習慣,例如戒菸、攝取低糖、低油、低鹽、高纖的食物,多喝水,每周有3次超過30分鐘的運動。

 

代謝症候群5要素

1.腹部肥胖:男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80公分

2.血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg或服用醫師處方高血壓治療藥物

3.空腹血糖偏高:空腹血糖值≧100mg/dL或服用醫師處方治療糖尿病藥物

4.空腹三酸甘油酯偏高:≧150mg/dL或服用醫師處方降三酸甘油酯藥物

5.高密度脂蛋白膽固醇偏低:男性<40mg/dL、女性<50mg/dL

 

只要符合3項或3項以上,就可以判定為代謝症候群。

 

痛風患者採取生酮飲食 恐導致痛風發作

 

姜至剛表示,最容易自我監測的方法,就是測量體重和腰圍。如果能注意飲食內容,加上戒菸,通常都能逐漸改善體重、腰圍、血壓、血糖、血脂的指數。如此一來,除了降低痛風發病的機會,也更加避免代謝症候群帶來的心血管疾病、腦中風、糖尿病,可說是一舉數得。

 

必須特別注意的是,痛風患者要減重,必須循序漸進,不可貪快。

 

 

余光輝表示,如果為了急速減肥,忽然吃很少,會影響到身體各項物質濃度的平衡,原本和身體共存、相安無事的尿酸結晶很可能忽然崩解成小塊,招來白血球的攻擊,導致痛風急性發作。

 

余光輝也不建議病人嘗試近年風行的生酮飲食,因為酮類會和尿酸競爭腎小管的分解酵素或排泄路徑,很可能會阻撓尿酸代謝,導致尿酸濃度上升、痛風發作。

 

 

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